Причины появления периодонтита
Периодонтит – это воспаление пространства между цементом корня зуба и стенкой альвеолы – периодонта. Периодонтит появляется в результате нелеченного кариеса и пульпита, но может быть травматическим, токсическим, медикаментозным. Например, неправильная дозировка или длительное нахождение в полости рта мышьяковистой пасты, раствора формалина могут вызвать поражение периодонта.
Виды периодонтита и симптомы заболевания
По тому, какую область периодонта поражает инфекция, выделяют два вида периодонтита. Маргинальный периодонтит – воспаление на всем протяжении корня. Инфекция проникает из полости рта через зубодесневый карман. Околоверхушечный периодонтит – поражение периодонта в области верхушки корня. В просторечии этот вид периодонта называется кистой. По степени проявления периодонтит бывает острым и хроническим.
Основная жалоба при заболевании периодонта – боль при надкусывании. Возникает такое ощущение, что зуб стал больше. При обострении хронического периодонтита часто возникает отек, который известен под названием флюса. Сам хронический периодонтит протекает часто бессимптомно, иногда возникает чувство онемения в области пораженного зуба. Наиболее тяжело протекает верхушечный периодонтит. Киста, разрастаясь, способствует разрушению костной стенки альвеолы, зубы в области кисты могут смещаться. Иногда корневая киста может прорастать в верхнечелюстную пазуху или носовую полость. Опасность хронических периодонтитов в том, что они являются очагами скрытой инфекции.
Лечение острого и хронического периодонтита
Первая помощь при боли – содовое полоскание. Для этого в стакане теплой воды развести 0,5 чайной ложки питьевой соды. Полоскать нужно часто, каждые 30 минут. Можно полоскать также слабым, светло-розовым раствором перманганата калия. При острой боли можно принять обезболивающее (анальгин) и срочно обратиться к врачу. Осложнения периодонтита могут быть опасны для жизни человека. Современные методы лечения позволяют сохранить зуб на ранних стадиях заболевания. Еще в недавнем прошлом основным методом лечения периодонтита было удаление зуба.
Виды заболеваний пародонта и их симптомы
Гингивит (от лат. “гингива” – десна) – это воспаление слизистой оболочки десны, не затрагивающее более глубоких тканей пародонта. Зубодесневое соединение при этом не нарушается. Гингивит может быть двух видов. Катаральный гингивит (острый и хронический) характеризуется отечностью слизистой оболочки, покраснением десны, ее кровоточивостью, возникновением болезненных ощущений при приеме пищи.
Для гипертрофического гингивита характерно разрастание тканей десны. Больной жалуется на увеличение межзубных сосочков, кровоточивость десен при еде и чистке зубов. Иногда разросшаяся десна прикрывают всю коронку зуба. В результате в пространстве между десной и зубом скапливаются остатки пищи, на которых поселяются бактерии и заболевание переходит в более тяжелые стадии – пародонтит и пародонтоз.
Пародонтит – это глубокое поражение тканей пародонта на ограниченном участке (2-4 зуба): разрушается связочный аппарат зуба, костная ткань межзубных перегородок. Для пародонтита характерно следующее:
- заболевают им чаще всего люди в возрасте старше 30-40 лет;
- на зубах много отложений;
- десна кровоточит, отекает, могут появляться язвочки;
- на рентгеновском снимке видно изменение костной ткани межзубных перегородок;
- зубы шатаются, часто смещаются, “гуляют”;
- при жевании возникает боль;
- ощущается зуд, жжение десен.
Пародонт может протекать в острой и хронической форме, если не начать своевременного лечения, разрушение тканей продолжается и пародонтит переходит в пародонтоз.
Пародонтоз – это тотальное поражение всех тканей пародонта, характеризующееся дистрофическими процессами. Суть развития пародонтоза заключается в том, что происходит нарушение питания тканей пародонта, обмена белков, минеральных солей, задержка их роста и обновления.
Больные жалуются на болевые ощущения в десне, жжение, зуд, кровоточивость при чистке зубов и при еде, неприятный запах изо рта, обнажение корней зубов (за счет рассасывания кости и уменьшения десны). Зубы приобретают характерный вид – они веерообразно расходятся из-за разрушения связочного аппарата.
Пародонтоз опасен не только сам по себе – он может привести к тяжелым осложнениям, как местным, так и общим. К местным осложнениям относятся:
- гиперстезия – обнажение корней зубов и повышенная их чувствительность;
- кариес – сопутствует 40-60% случаев заболеваний пародонта;
- пульпиты;
- атрофический некроз пульпы – гибель пульпы в этих зубах.
Но более тяжелы общие осложнения, опасные не только для здоровья, но и для жизни:
- сепсис – в зубодесневых карманах образуется мощный очаг инфекции, может произойти заражение всего организма, поражение внутренних органов;
- в результате нарушения соотношения зубов верхней и нижней челюсти (окклюзии), развитие заболевания височно-нижнечелюстного сустава, появляются заболевания желудочно-кишечного тракта, ухудшение общего состояния организма;
- пародонтальные абсцессы – отеки и гнойные нарывы в полости рта, иногда приводящие к возникновению флегмоны – гнойному воспалению мягких тканей ротовой полости, а это уже угроза для жизни.